華北地區的暴雨和洪災幾乎是一夜之間打破了很多人平靜的生活，也讓所有人為災民的日常生活揪心。

俗話說，大災之后有大疫。洪水橫掃之后，生活物資、供水供電本來就會成問題，而巨大的潛在健康風險又時刻威脅著災區的民眾。

(資料圖)

洪澇災害之后，各地的防疫部門一定會在第一時間啟動應急預案，開展必要的消毒殺菌工作。那么，普通民眾又可以做些什么，或者千萬不能做什么呢？

大災之后慎防大疫

從歷史的資料來看，霍亂、傷寒、痢疾和傳染性的肝炎，比如甲肝、戊肝都曾因為洪水暴發引起過大流行。

好消息是，時至今日，由于現代醫學的進步，人們對傳染病的預防、治療了解越來越深入。很多藥物得以量產、疫苗得以普及，再加上人們傳遞信息及組織能力變強，使得這類悲劇更少發生。

壞消息是，如果災后衛生條件難以保障，救援不到位，病菌很容易就能讓人類回憶起被傳染病支配的恐懼。

比如資料顯示，2005 年巴斯坦地震后，1200 多人出現急性黃疸；孟加拉國洪災之后出現腹瀉疫情暴發，波及 17000 多人，病原體為霍亂弧菌和出血性大腸桿菌；1998 年西孟加拉洪水暴發后繼發 16000 多人感染霍亂弧菌。

洪水造成的疫情從未離開。為了保證自己的健康，咱們很有必要聊一聊洪災后的注意事項。

洪水之后

這樣做保護自己

既然我們知道洪澇可能會增加水源性疾病和病媒傳播疾病的傳播，比如傷寒、霍亂、瘧疾和黃熱病等疾病。那我們應該如何保護自己呢？

與洪澇相關的最常見風險是飲用水設施和積水的污染。這些可能成為蚊子的孳生地，以及帶來化學危害和造成傷害。

結合美國疾病預防控制中心《災害后疾病預防》與世界衛生組織曾經發布《洪水過后的健康貼士》，有如下幾點需要大家注意：

1. 確保飲用水和飲用水的安全

?在緊急事件期間及之后，食物可能無法安全食用。水源可能不適于安全烹飪。

?在颶風或洪災等緊急事件后，水源可能不適用于安全飲用、清潔或淋浴。在災難期間以及災難后，水源可能受到微生物（如細菌）、污水、農業或工業廢水、化學品以及其他致病或致死物質的污染。

?不要飲用污水，用洪水洗碗、刷牙或清洗和準備食物也不可以。如果你接觸過洪水，務必用肥皂和水洗手。

?根據水務部門的信息，確認水源是否可安全飲用，或是否可用于烹飪或洗浴。若無法確定從自來水中獲得的水是否可以安全飲用，請暫時使用瓶裝水或通過家用消毒、清潔、濾水裝置，將水煮沸或消毒以進行烹飪、清洗或洗浴。

2. 清潔雙手

?在準備食物或食用食物之前、如廁后以及參加清潔活動和處理受到洪水或污水污染的物件后，始終使用肥皂以及開水或經過消毒的水清洗雙手。如有可能，盡量使用溫水。經常清洗孩童的雙手（務必在用餐前洗手）。

?通過在每加侖（約 4 L）的水中混合 1/8 茶匙（約 2.5 ml）家用漂白劑的方式消毒清洗用水。浸泡 30 分鐘。如果水變渾濁，使用每加侖水添加 1/4 茶匙（5 ml）家用漂白劑的溶劑。

?如果沒有水，則使用含酒精的洗手液。

3. 家庭清潔

?如果洪水淹入加重，則水中可能包含從污水系統和農業與工業廢物中溢出的排泄物。盡管皮膚接觸洪水本身不會造成嚴重健康危害，但任何被洪水污染的物質入口，或者進入傷口、粘膜（如入眼）都可能引發疾病。

? 如果污水回流入房屋，在清理時請穿戴橡膠靴和防水手套。搬離和丟棄無法消毒的受污染家居物件，如墻紙、墻布、地毯以及清水墻。

? 如果身上的任何傷口或腫痛處接觸洪水，應用肥皂盡可能清洗干凈并涂抹抗菌膏藥以防發炎。

? 在熱水和清潔劑的混合溶液中清洗受到洪水或污水污染的衣物，與未受污染的衣物以及織物分開洗滌。

? 禁止孩童在洪水區域玩耍，同時禁止孩童玩受到洪水污染且未經過消毒的玩具。使用一杯漂白劑加五加侖水的溶液對玩具進行消毒。毛絨玩具以及嬰兒玩具一類的部分玩具無法消毒應直接丟棄。

4. 防蚊

?為保護自身免受蚊子叮咬，請在住處使用蚊帳，并穿著長褲、襪子以及長袖襯衫，噴涂含有 DEET 或派卡瑞丁的驅蚊劑。

?為控制蚊子的數量，請盡快排干開放容器，比如戶外的花盆、輪胎、寵物食盆或桶中的所有靜水。

5. 特別說一下圖書的問題

涿州是國內圖書印刷和物流的重鎮，同時，它也是此次洪澇災害的重災區。在這里，很多印刷廠和圖書倉庫被水淹了，各出版機構損失慘重。

看著成千上萬的、漂浮在洪水中的精美圖書，很多網友都覺得可惜，有些人提出，是否可以在烘干處理之后，折價賣給讀者，或者免費贈送給有需要的地區，物盡其用。

網友的心情可以理解，但這個做法卻并不可取。如果書籍被洪水泡過，除了那些珍貴的孤本或有特殊意義的書，建議還是丟棄再買新的。

這是因為書籍被泡很難短時間內晾干，這很可能導致霉菌滋生，而洪水里的病菌也有可能在潮濕的書頁間茍延殘喘。

如果有人特別是兒童翻看，再觸摸別處甚至吃手，就可能感染。

而且，在儲運、翻看這些圖書的時候，霉菌有可能飄散出來，導致一些人出現過敏反應，咳嗽、氣喘甚至發紅疹。

當這些圖書和其他圖書混放在一起的時候，霉菌還可能污染其他并沒有被洪水浸泡過的書。更何況，泡過的書品相一言難盡，還容易出現粘連、掉字的問題，閱讀體驗很差。

所以，無論從那個角度來看，泡過洪水的圖書都不宜再投入使用。

大災之后防大疫，是一個古老的生存建議。防疫工作從來都不是口頭上的說說而已，而是緊急、必要且生命攸關的實踐。

歷史上多次的血淚經驗，如不警惕防范，隨時可以成為死神的前奏。大災之后的防疫，是對生命的尊重，是對社區的保護，是對未來的守護。

參考資料

[1] 朱石生.人類與病：第5卷. 暴烈傳播-霍亂發端與流行病學[M].新星出版社，2022

[2] 張佳星.張伯禮院士：河南雨災后需防大疫[N].科技日報,2021-07-23(002)

[3] 李啟發. 霍亂急診防治32例臨床體會[C]//中華醫學會急診分會.中華醫學會急診醫學分會復蘇、災害、中毒專業聯合學術交流會資料匯編.[出版者不詳].1999:1.

作者丨陳墨螯流行病學與衛生統計碩士

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